远程缺血预处理对小鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用和可能机制的研究

【摘要】目的：通过建立肾脏缺血再灌注损伤动物模型,研究肢体远程缺血预处理对小鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。实验方法：C57BL/6雄性小鼠15只,8～10周龄,体重20～25g,随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、肢体远程缺血预处理组(RIPC组),每组5只。假手术组(Sham组)打开腹腔,分离左侧肾蒂,但不阻断肾蒂,旷置观察35min；缺血再灌注组(I/R)打开腹腔,分离左侧肾蒂,用无损动脉夹夹闭左侧肾蒂,35min后去除动脉夹并切除右侧肾脏,再灌注24h；肢体远程缺血预处理组(RIPC组)：用橡皮经结扎小鼠下肢根部5min,松开5min,反复4次行肢体远程缺血预处理,在最后一次5min再灌注后立即打开腹腔,分离左侧肾蒂,用无损动脉夹阻断左侧肾蒂,35min后去除动脉夹并切除右侧肾脏,再灌注24h。于再灌注24h后眼眶取血留取血清标本测定血清肌酐及尿素氮,采用Luminex的方法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度。处死小鼠留取肾组织伊红染色观察肾组织病理学。结果：再灌注24h后,缺血再灌注组与假手术组相比,血清肌酐浓度、尿素氮浓度和肾组织病理学评分均显著升高(p<0.05),血清TNF-α、IL-6、浓度均升高(p<0.05),血清IL-10浓度差异无统计学意义,(p>0.05)；与缺血再灌注组比较,远程缺血预处理组血清肌酐、尿素氮浓度及肾组织病理学评分均降低,血清TNF-α、IL-6浓度降低,血清IL-10浓度升高(p<0.05)。结论：肢体远程缺血预处理对小鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。肢体远程缺血预处理可能通过抑制促炎症细胞因子TNF-α、IL-6的释放,增加抗炎症因子IL-10的合成,调整机体促炎症与抗炎症的平衡来实现肾脏的保护作用。
【作者】周丽佳；
【导师】吴建永；
【作者基本信息】浙江大学，内科学，2014，硕士
【关键词】远程缺血预处理；缺血再灌注损伤；细胞因子；

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